Formularz zapisu na zajęcia

W celu zgłoszenia dziecka/siebie na nasze zajęcia/wyjazdy proszę wypełnić formularz. Po jego wypełnieniu i wysłaniu do nas, stosowne dokumenty zostaną wysłane na Państwa maila. W części będą już uzupełnione, żeby skrócić czas wypełniania ich ręcznie.

Zapisy

Zapis na (wybierz z listy)

Termin

Dane

Uzupełnij dane rodzica/opiekuna

Imię i nazwisko rodzica/opiekuna prawnego*

PESEL rodzica/opiekuna prawnego*

Adres*

Miasto*

Kod pocztowy*

Numer telefonu rodzica/opiekuna*

Adres mail rodzica lub opiekuna*

Dzieci

Uzupełnij dane dzieci

Imię i nazwisko dziecka

PESEL*

Wiek*

Data urodzenia*

Rodzaj zajęć

Przedszkole/ Szkoła

Poziom zaawansowania

Wiek*

Ilość zajęć w tygodniu (od września)*

Klasa np. 4C (klasa od września)*

Uczestnik

PESEL*

Data urodzenia*

Wiek*

Rozmiar koszulki

Specjalna dieta*

PESEL*

Data urodzenia*

Wiek*

Rozmiar koszulki

Specjalna dieta*

PESEL*

Data urodzenia*

Wiek*

Rozmiar koszulki

Specjalna dieta*

PESEL*

Data urodzenia*

Wiek*

Rozmiar koszulki

Specjalna dieta*

PESEL*

Miejsce urodzenia*

Data urodzenia*

Wiek*

Rozmiar Koszulki

Sprzęt Narciarski

Rozmiar buta*

Waga*

Wzrost*

Poziom umiejętności narciarskich

Specjalna dieta*

PESEL*

Data urodzenia*

Wiek*

Rozmiar Koszulki

Sprzęt narciarski

Rozmiar buta*

Waga*

Wzrost*

Poziom umiejętności narciarskich

Specjalna dieta*

PESEL*

Data urodzenia*

Wiek*

Rozmiar Koszulki

Sprzęt narciarski

Rozmiar buta*

Waga*

Wzrost*

Poziom umiejętności narciarskich

Specjalna dieta*

Zaznacz poniżej, na który termin półkolonii dziecko ma zostać zapisane

PESEL*

Data urodzenia*

Wiek*

Specjalna dieta*

PESEL*

Wiek*

Poziom zaawansowania

PESEL*

Wiek*

Jaka szkoła/przedszkole

Która klasa/grupa (np. 4 a)*

Inne

Uwagi (dodatkowe infomacje na temat zgłoszenia, opcjonalne)*

Oświadczam, iż lekarz nie stwierdza przeciwwskazań zdrowotnych zgłoszonego przez mnie dziecka/u mnie (osoba pełnoletnia zapisująca się na zajęcia) do uczestnictwa w obozach, w kursie nauki pływania, treningach sportowych, zajęciach prozdrowotnych organizowanych przez Szkołę Pływania Kraken, Stowarzyszenie HYDRA, Fundację Dobra

Oświadczam iż wyrażam zgodę na przetwarzanie danych uczestnika: kursu nauki pływania/ obozu/ półkolonii/ zajęć na sali gimnastycznej oraz osoby zgłaszającej w celach związanych ze zgłoszeniem zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 133 poz. 833)

Akceptuje Standardy Ochrony Małoletnich

Akceptuje regulamin zajęć

Oświadczam, że zapoznałem/am się z polityką prywatności.