Dane kontaktowe
Imię i nazwisko rodzica/opiekuna prawnego*
PESEL rodzica/opiekuna prawnego*
Adres*
Miasto*
Kod pocztowy*
Numer telefonu rodzica/opiekuna*
Adres mail rodzica lub opiekuna*
Uczestnik zajęć
repeater_title1
Imię i nazwisko dziecka*
PESEL*
Wiek*
Data urodzenia*
Poziom zaawansowania pływania* —Proszę wybrać opcję—BrakPodstawowyŚredniozaawansowanyZaawansowanySport
Inne
Uwagi (dodatkowe infomacje na temat zgłoszenia, opcjonalne)
Oświadczam, iż lekarz nie stwierdza przeciwwskazań zdrowotnych zgłoszonego przez mnie dziecka/u mnie (osoba pełnoletnia zapisująca się na zajęcia) do uczestnictwa w obozach, w kursie nauki pływania, treningach sportowych, zajęciach prozdrowotnych organizowanych przez Szkołę Pływania Kraken, Stowarzyszenie HYDRA, Fundację Dobra
Oświadczam iż wyrażam zgodę na przetwarzanie danych uczestnika: kursu nauki pływania/ obozu/ półkolonii/ zajęć na sali gimnastycznej oraz osoby zgłaszającej w celach związanych ze zgłoszeniem zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 133 poz. 833)
Akceptuje Standardy Ochrony Małoletnich Czytaj tutaj
Akceptuje regulamin zajęć Przeczytaj Regulamin.
Oświadczam, że zapoznałem/am się z polityką prywatności.